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01 diciembre 2025
INVESTIGACIÓN CLÍNICA
Uso de ortobiológicos inyectables para el tratamiento de la artrosis de rodilla. Parte 2: terapias celulares inyectables
Consenso ESSKA ORBIT
La European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy (ESSKA) ha publicado recientemente un consenso formal sobre el uso de terapias celulares inyectables para la osteoartritis de rodilla, parte del proyecto ESSKA‑ORBIT que busca guiar la práctica clínica basada en evidencia.
El documento, titulado “Part 2 – Cell-based therapy”, analiza el papel de las células mesenquimales (MSCs) y otros enfoques celulares, revisando evidencia actual, criterios de selección de pacientes, protocolos de administración, seguridad y seguimiento.
Principales hallazgos del consenso:
- Las terapias celulares muestran potencial clínico en la osteoartritis de rodilla, pero aún no cuentan con estandarización ni evidencia robusta suficiente para considerarlas tratamiento de primera línea.
- Es fundamental seleccionar cuidadosamente a los pacientes, definir el tipo de producto celular, la dosis, el número de inyecciones y establecer protocolos de seguimiento claros.
- Las terapias celulares deben implementarse preferiblemente en marcos estructurados, como ensayos clínicos o registros, garantizando información clara al paciente sobre beneficios, riesgos y expectativas.
- Se identifican vacíos de conocimiento: falta de biomarcadores de respuesta, necesidad de estudios a medio y largo plazo, y análisis de coste-efectividad.
- En España, estas terapias están bajo la regulación de la AEMPS y se clasifican como Terapias Avanzadas. Su uso clínico sólo está permitido en contextos muy específicos y controlados; su aplicación rutinaria fuera de dichos supuestos no está autorizada.
El consenso ESSKA‑ORBIT posiciona las terapias celulares inyectables como una herramienta prometedora dentro de la ortobiología, pero insiste en que no reemplazan los tratamientos convencionales. Su uso requiere rigor científico, protocolos estandarizados y participación en estudios clínicos o registros que generen evidencia sólida.
Referencia:
European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy (ESSKA) – ORBIT Group. The use of injectable orthobiologics for knee osteoarthritis: A formal ESSKA ORBIT consensus. Part 2 — Cell based therapy. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2025. doi: 10.1002/ksa.70001
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